乙型病毒性肝炎是机体受乙型肝炎病毒侵犯后,出现以肝脏损害为主要临床表现的一种全身性传染病。慢性乙型肝炎指乙型病毒侵入机体达半年以上仍未被清除,机体持续出现慢性的肝脏损伤,随后产生系列免疫反应,引起自身的免疫调节紊乱。导致肝脏反复的炎症状态,进而往肝纤维化、肝硬化、肝癌发展,严重危害患者身心健康。中医学认为该病属“肝瘟”“鼓胀”等范畴,“湿、热、疫毒”是慢性乙型肝炎的主要病因。其病机由外感湿热疫毒之邪、饮食不节、劳倦内伤等导致肝失疏泄,肝经气滞,血行不畅,而致湿热、疫毒等邪郁结于肝,使肝体络脉失养发病[1]。
一、分组和治疗方法
两组患者均常规抗乙型肝炎病毒治疗。对照组患者静脉滴注复方二lǜ醋酸二异丙胺注射液,40mg/次,用0.9%lǜ化钠溶液100mL稀释,1次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上口服强肝胶囊,3粒/次,3次/d。两组连续治疗30d。
二、强肝胶囊组临床有效率高达98%
治疗后,治疗组总有效率是98.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05),见表1。
三、强肝胶囊组症状缓解时间较短
治疗后,治疗组出现的乏力、腹胀、畏食、肝区疼痛缓解时间均短于对照组(P<0.05),见表2。
四、强肝胶囊组肝功能改善效果显著
治疗后,两组TBil、ALT、AST均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组肝功能指标显著低于对照组(P<0.05),见表3。
五、强肝胶囊组血清学指标改善效果显著
治疗后,两组患者IL-17、TGF-β1、TIMP-1水平均显著低于同组治疗前,而INF-γ水平高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05),见表4。
六、强肝胶囊逆转肝纤维化,加快临床症状缓解,改善肝功能
强肝胶囊由白芍、板蓝根、丹参、当归、党参、地黄、甘草、黄
精、黄芪、秦艽、山药、山楂、神曲、茵陈、郁金、泽泻共计16味中药材组成,诸药合用具有抑制肝脏炎症和抗肝纤维化的功效。
本研究结果显示,治疗后与对照组比较,治疗组出现的乏力、腹胀、畏食、肝区疼痛缓解时间均较短;治疗组的TBil、ALT、AST均较低,说明强肝胶囊与复方二lǜ醋酸二异丙胺治疗,能有效增强对患者乏力、腹胀、肝区疼痛等症状缓解,同时达到肝功能指标恢复正常的目的。
强肝胶囊联合复方二lǜ醋酸二异丙胺治疗慢性乙型肝炎效果确切,能加快临床症状有效缓解,并促进肝功能有效好转,使机体局部炎性反应减弱,且安全有效,值得临床借鉴应用。
【参考文献】
[1]张晓方,冯菲,张强.强肝胶囊联合复方二lǜ醋酸二异丙胺治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].现代药物与临床,2024,39(04):1008-1012.